第三百零三章 能够超过武小富的,只有武小富自己！（2/5）

这个手术的难度，还在黄峰之上，想要在一个小时内搞定肯定是不可能的。

武小富有些好奇这三个连续性动脉瘤是怎么形成的。

要知道，颅内动脉瘤形成的主要原因，其实大多都是因为血压不稳，血管长时期的舒张收缩不良，哪天一个不好，直接就鼓出包了，但是这样的情况一般都是不会出现这种连续性动脉瘤的。

尤其还是这么稳定，一直没有破裂过的动脉瘤。

武小富虽然不是搞神经外科的，但是相关学习，还是有的。

看向患者的病历。

资料显示，患者男性，今年69岁，入院前，曾因摔倒被树枝插伤左眼，导致左眼肿胀失明，眼睑裂伤流血，遂入院就诊。

看到这里，武小富有所明悟，外伤性动脉瘤啊！

这种情况也是有的，双眼是联通颅脑最近的地方，若是外伤突入深的话，可能会直接损伤颅内动脉，就算是没有直接损伤，也可能会形成间接压迫，影响了颅内动脉的正常循环，这种情况下，压迫部位，也可能会出现动脉瘤。

不仅是这种明显外伤，有时候脑袋磕一下，或者是被人敲一闷棍，一开始可能觉得疼，后来也没多大感觉，就不在意了，但是不久之后，可能就会出现颅内动脉破裂的情况，这可能就是开始的外伤，引起了颅内动脉瘤。

患者第一次检查的时候，并没有查出明显的问题，所以主要就是处理左眼的问题，但是后期进行第二次常规复查的时候，就突然出现鼻腔大量出血还伴有呕血。

医院紧急止血，然后就转入神经内科开始检查。

这一检查就出现问题了，结合患者受伤过程及症状，神经科的医生考虑患者为颈内动脉外伤性假性动脉瘤，立即完善头颈部cta检查。

结果提示为颅内多发动脉瘤，动脉瘤“小树枝”损伤了患者的颅内动脉，损伤的血管壁不断囊性扩大，出现了出血情况，所以才会引起鼻腔出血和呕血的情况。

这种情况下，自然是不能耽搁，需要紧急手术。

现在是约翰作为主治医生，要决定治疗方案，进行手术。

创伤性颅内假性动脉瘤是由创伤导致颅内血管破裂出血，血肿肌化成瘤壁，从而形成与血管相通的动脉瘤，由此形成的假性动脉瘤由于不具有完整的血管壁结构，容易反复破裂出血。

假性动脉瘤缺少正常的动脉瘤壁结构，在脑血管造影上具有显影较晚、瘤颈显示不清、形态不稳定和造影剂滞留等特点，因此也被称为“幽灵动脉瘤”。

嗯，就像是这位患者这样，若是不进行及时手术，后续出血的风险会越来越大，要真的只是当流鼻血之类的进行处理，不加重视，到了后面，很可能就会贻误病情，出现血管破裂大出血，出现生命危险。

而且假性动脉瘤再出血率高，现在的医学上，只能进行外科夹闭和介入治疗，只能将瘤子这个危险去除，但却是做不到将血管恢复原来的程度的，所以，再复发的风险就很高了。

相比于普通破裂动脉瘤，假性动脉瘤治疗难度更大、风险也更高，所以，这台手术，众人的期待值，还是很高的。